Systematic Review: Οι κυτταρικές θεραπείες βελτιώνουν τα μετεγχειρητικά αποτελέσματα ασθενών με μηροκοτυλιαία πρόσκρουση στην ύπαρξη χόνδρινων βλαβών της κοτύλης

Σε μία πρόσφατη συστηματική ανασκόπηση (systematic review) μελετήθηκαν εργασίες που παρουσίασαν αποτελέσματα χορήγησης βιολογικών παραγόντων, σε ασθενείς που υπεβλήθησαν σε αρθροκόπηση ισχίου για τη θεραπεία του συνδρόμου της μηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης.

Έγινε ανίχνευση τέτοιων μελετών στις βάσεις δεδομένων PubMed, Ovid, Medline, Cochrane και Web of Science για κλινικές μελέτες που εκτιμούσαν τους βιολογικούς παράγοντες (υαλουρονικό οξύ, πλάσμα, κυτταρικές θεραπείες) στη θεραπεία της μηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης.  Ταυτοποιήθηκαν 11 μελέτες που ικανοποιούσαν τα κριτήρια συμπερίληψης, και τα οποία περιείχαν 440 ασθενείς με μέση ηλικία από 32,8 έως 47 έτη.  Και οι 11 μελέτες έδειξαν μία βελτίωση στις κλίμακες αξιολόγησης του ισχίου έως την τελική επανεξέταση.  Σε τέσσερις μελέτες χρησιμοποιήθηκαν PRP είτε διεγχειρητικά, είτε την ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση ως συμπληρωματική θεραπεία σε συρραφή του επιχειλίου χόνδρου της κοτύλης.  Κυτταρικές θεραπείες χρησιμοποιήθηκαν σε βλάβες αρθρικού χόνδρου (τρεις μελέτες) και συρραφή του επιχειλίου χόνδρου (σε μία μελέτη).  Όταν συγκρίθηκαν με την ομάδα ελέγχου τρεις κοόρτες των PRP έδειξαν παρόμοια αποτελέσματα, ενώ μία μελέτη έδειξε χειρότερα αποτελέσματα όσον αφορά την οπτική αναλογική κλίμακα πόνου και την κλίμακα αξιολόγησης ισχίου Harris.  Οι τέσσερις μελέτες με κυτταρικές θεραπείες έδειξαν καλύτερα αποτελέσματα σε σχέση με την ομάδα ελέγχου, με σημαντικά καλύτερη βαθμολογία στις κλίμακες αξιολόγησης του ισχίου.  

Οι συγγραφείς συμπέραναν ότι παρά το ότι τα PRP, το πλάσμα και οι κυτταρικές θεραπείες έχουν αναφερθεί πολλαπλώς στη βιβλιογραφία στη βάση της αρθροσκόπησης ισχίου, οι κυτταρικές θεραπείες φαίνεται να έχουν καλύτερα αποτελέσματα όταν συγκρίνονται οι ασθενείς με την ομάδα ελέγχου.

Πηγή: “Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy”, Δεκέμβριος 2023