Το κροτούν ισχίο (snapping hip syndrome): συστηματική ανασκόπηση της χειρουργικής θεραπείας

Το κροτούν ισχίο (snapping hip) χαρακτηρίζεται από έναν ακουστό κρότο, που συχνά συνοδεύεται από πόνο, το οποίο συνήθως συμβαίνει με την κάμψη και την έκταση του ισχίου κατά τη διάρκεια άσκησης ή καθημερινών δραστηριοτήτων. Τα αίτια του κροτούντος ισχίου μπορούν να ταξινομηθούν ως εξωτερικά, εσωτερικά και ενδαρθρικά. Η επίπτωση του ασυμπτωματικού κροτούντος ισχίου στον πληθυσμό δεν είναι γνωστή και η επίπτωση των συμπτωματικών περιπτώσεων δεν έχει καθοριστεί επαρκώς. Το ανώδυνο κροτούν ισχίο είναι συνηθισμένο στον γενικό πληθυσμό. Το συμπτωματικό κροτούν ισχίο με συνοδό πόνο και αδυναμία συνήθως παρατηρείται σε αυτούς που συμμετέχουν σε σωματικές δραστηριότητες, όπως μπαλέτο και τρέξιμο. Ο στόχος του κλινικού ιατρού είναι να καθορίσει το αίτιο και να θεραπεύσει τους ασθενείς που έχουν συμπτωματικό κροτούν ισχίο, έτσι ώστε να αυτοί να είναι ικανοί να επιστρέψουν στις δραστηριότητές τους ή στη μέγιστη αθλητική απόδοση. Οι περισσότεροι ασθενείς με κροτούν ισχίο μπορούν να αντιμετωπιστούν συντηρητικά. Ωστόσο, η χειρουργική θεραπεία μπορεί να έχει ένδειξη εάν η κατάσταση αυτή γίνει χρονίως συμπτωματική. Η αρθροσκόπηση μπορεί να αποδειχθεί χρήσιμη στη θεραπεία των ενδαρθρικών βλαβών που προκαλούν ευαισθησία. Διάφορες τεχνικές έχουν περιγραφεί με διαφορετικού βαθμού επιτυχία. Ο στόχος είναι η χρήση της ελάχιστα παρεμβατικής τεχνικής με το χαμηλότερο ποσοστό επιπλοκών που διορθώνει τον επώδυνο κρότο, σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά του κάθε ασθενή. Ο σκοπός της συστηματικής αυτής ανασκόπησης είναι να διερευνήσει τα αποτελέσματα της χειρουργικής θεραπείας του κροτούντος ισχίου όταν αποτυγχάνει η συντηρητική θεραπεία.

Πηγή: “Hip International”, Φεβρουάριος 2017